Nye migrænebehandlinger til børn viser løfte

Jessie Casson/Getty

Hvis du nogensinde har haft migræne, ved du, hvor invaliderende de kan være. Lys, lyde og endda lugte kan udløse denne forfærdelige hovedpine, der kan vare i timevis og nogle gange endda dage. Men voksne er ikke de eneste, der er berørt. Ifølge healthchildren.org, 10 % af børn fra 5 til 15 år har migrænehovedpine, og 28 % af teenagere får dem. Af disse børn har omkring 50 % deres første migrænehovedpine før de fylder 12. Hvilken slags behandling er tilgængelig for disse børn?

I årevis stolede forældre og læger på medicin til behandling af migræne; dog gør de ikke altid tricket. Der har været ringe effektivitet i forhold til placebo hos unge. Men kognitive adfærdsterapier viser lovende i behandlingen af ​​hovedpine ved dens begyndelse. Og en ny bærbar enhed er på vej til at hjælpe patienter med at behandle deres migræne. Cincinnati Children's Hospital har studeret disse nye strategier, og de viser lovende.

Et treårigt studie , kaldet CHAMP, udført af Cincinnati Children's viste, at en placebo gav lige så stor fordel for migræneramte som de to mest almindeligt ordinerede lægemidler, topiramat og amitriptylin. I stedet for at stole på medicin brugte CHAMP-undersøgelsen adfærdsterapier til at hjælpe med at reducere smerten fra migrænehovedpine.

de fleste sorte navne

De 205 teenagere, der deltog i undersøgelsen, oplevede i gennemsnit 11 hovedpine om måneden, da undersøgelsen begyndte, og kun fem om måneden, når CHAMP-undersøgelsen var afsluttet.

Uanset behandlingsgruppe (amitriptylin, topiramat, placebo) opretholdt unge konsekvent en meningsfuld reduktion af hovedpinedage og migrænerelateret handicap i tre år efter afslutningen af ​​forsøget, hedder det i den nye undersøgelse. Mindre end 10 % af deltagerne rapporterede løbende brug af forebyggende medicin ordineret som en del af typisk klinisk pleje, hvor de fleste deltagere rapporterede ingen medicinbrug på de fleste tidspunkter.

Scott Powers, ph.d., meddirektør for hovedpinecentret på Cincinnati Children's, sagde i en erklæring, at det ser ud til, at seponering af lægemidler til langsigtet forebyggelse af migræneanfald i sagens natur er sikker.

Vores resultater tyder på, at kemikalierne i pillerne sandsynligvis har lidt eller intet at gøre med at opnå forbedret migrænekontrol, sagde Powers.

I stedet viste det sig, at konsistente resultater blev præsenteret af de deltagere, der praktiserer regelmæssige egenomsorgsrutiner. De, der forblev hydrerede, fik nok søvn, udførte øvelser regelmæssigt og spiste måltider i løbet af dagen, fik succes med at forhindre migrænehovedpine. Undersøgelsen bemærkede også, at det muligvis også er muligt, at deltagelse i CHAMP ændrede forløbet af teenagernes hjerneudvikling (en proces, der fortsætter indtil omkring 25 år).

En yderligere undersøgelse offentliggjort i december 2020 i Hovedpine introduceret en ny bærbar enhed kaldet Nerivio, der giver patienten fjernelektrisk neuromodulation ved begyndelsen af ​​hovedpine. Enheden er i øjeblikket lavet af Theranica, et Israel-baseret firma.

er huggies dårlig

Resultaterne fra denne undersøgelse var med til at understøtte U.S. Food and Drug Administrations godkendelse i januar af Nerivio som en migrænebehandling til personer i alderen 12 år og opefter. Patienten bærer en enhed på overarmen, som de kan styre med deres smartphone. I de tidlige stadier af en migræne aktiverede brugeren enheden i 45 minutter. I løbet af den tid sendes et mildt stimulationssignal gennem huden og hjælper med at afbryde migrænen i at udvikle sig.

glad babytaske

Undersøgelsen fulgte 39 deltagere, der brugte enheden ved begyndelsen af ​​en migræne, og af disse brugere følte 71 % lettelse inden for to timer. Og 35 % af deltagerne hævdede at være smertefri ved to-timers mærket. Kvalme forsvandt for 54 % af deltagerne, og 40 % rapporterede ikke længere at have følsomhed over for lys og lyd.

Ud af 39 deltagere, der brugte enheden, rapporterede 71% smertelindring inden for to timer og 35% rapporterede at være smertefri på det tidspunkt. Omkring 54% rapporterede også forsvinden af ​​kvalme, mens 40% rapporterede forsvinden af ​​lys- og støjfølsomhed. Kun én deltager rapporterede at føle en midlertidig let smerte fra enheden.

Så vidt jeg ved, er dette den første undersøgelse, der direkte sammenlignede fjernelektrisk neuromodulation og standardbehandlingsmuligheder hos unge, siger Hershey. Migræne hos unge er forbundet med dårligere præstationer og fravær fra skole og sociale aktiviteter i en særlig formativ tid i livet. At give teenagere mere effektive og engagerende behandlinger for migræne kan have vidtrækkende positive virkninger i løbet af deres liv, rapporterede Andrew Hershey, MD, PhD, begavet formand og direktør for neurologi ved Cincinnati Children's og meddirektør for Headache Center. i en udtalelse.

Resultaterne for begge undersøgelser er lovende for de børn og teenagere, der lider af migræne, men ikke ønsker at bruge medicin på længere sigt. Beviserne tyder stærkt på, at adfærdsændringer er en fantastisk måde at hjælpe med at forhindre migrænehovedpine. Og når den først er blevet mere udbredt tilgængelig, vil Nerivio tjene som et glimrende værktøj for dem, der starter med migrænehovedpine.

Del Med Dine Venner: