Farerne ved jodmangel under graviditet: Sådan forebygges det gennem mad

Jod er et vigtigt mikronæringsstof for menneskers sundhed, og det er især vigtigt for gravide kvinder. Jodmangel kan forårsage alvorlige helbredsproblemer for både moderen og den udviklende baby, herunder mental retardering, struma og kretinisme. Heldigvis kan jodmangel let forebygges gennem kosten. Den bedste måde at få jod på er at spise jodrige fødevarer, såsom fisk og skaldyr, tang, æg og mejeriprodukter. Gravide kvinder bør også tage et dagligt tilskud på 150 mikrogram jod. Ved at følge disse enkle trin kan du sikre dig, at du og din baby får det jod, du har brug for til en sund graviditet.

Opdateret den 5. januar 2023 8 minut læst

Oversigt

Vidste du, at 10 g tørret nori-tang indeholder 232 mcg jod? Det er nok til, at gravide kvinder som dig opfylder det daglige behov på 250 mcg! (1)

Bortset fra tang kan mange andre fødekilder også hjælpe med at hæve dine jodniveauer og samtidig mindske din risiko for jodmangel, hvilket kan forårsage mulige helbredskomplikationer for dig og din baby.

Jodmangel under graviditet er et kritisk problem, som mødre ikke bør ignorere.

Det kan føre til abort, dødfødsel, lav fødselsvægt og alvorlige medfødte komplikationer såsom kretinisme eller kognitiv funktionsnedsættelse. (2)

Hvad er jod og hvad sker der, når en gravid kvinde har jodmangelsygdom?

Jod er et sporstof, som vores kroppe har brug for til syntese af skjoldbruskkirtelhormon, processen med at skabe skjoldbruskkirtelhormoner såsom T3 og T4.

Den menneskelige krop producerer ikke dette mikronæringsstof alene, men du kan få masser af jod fra mange forskellige fødekilder.

Jod er et vigtigt næringsstof under graviditet.

sammenlignelig fødevareformel

Faktisk har dit jod behov stige med mindst 50 %, mens du er gravid, fordi en god del af dit indtag går direkte til din baby.

Under graviditeten producerer du skjoldbruskkirtelhormoner til jer begge, og ifølge ATA (American Thyroid Association) har din baby brug for dette mineral for korrekt fosterudvikling. (3)

Hvordan påvirker skjoldbruskkirtelhormoner fosterets hjerneudvikling?

Vidste du det endda moderat jodmangel kan sætte dit barn i fare for potentielt at opleve hjernens udvikling problemer?

Din babys centralnervesystem tilpasser sig din skjoldbruskkirtelstatus.

Derfor er det vigtigt, at din krop har tilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormon under graviditeten.

Disse skjoldbruskkirtelhormoner transporteres til din baby gennem moderkagen for at hjælpe med deres hjerneudvikling.

Jodmangel-relaterede problemer med din babys hjerneudvikling kan føre til alvorlig kognitiv funktionsnedsættelse, som forklaret i en undersøgelse fra 2005 i PubMed. (4)

Det bedste eksempel er forekomsten af ​​alvorlige intellektuelle handicap i områder som Papua Ny Guinea, hvor jodmangel stadig er et problem. (4)

Hvornår er jod vigtigst under graviditet?

Det er vigtigt at bemærke, at neuroudviklingsproblemer observeret i graviditetens første trimester er irreversible efter fødslen. (5)

Derfor er det vigtigt at have tilstrækkelige jodniveauer, især under tidlig graviditet.

Gør lave jodniveauer det sværere at blive gravid eller øger risikoen for abort?

Nogle undersøgelser synes at antyde, at jodmangel kan have en negativ indvirkning på fertiliteten.

En undersøgelse fra 2018 af 467 kvinder, der forsøgte at blive gravide, viste, at dem med et jod-kreatinin-forhold lavere end 50 mcg/g havde en 46 % mindre chance for at blive gravid end dem med niveauer over 100 mcg/g. (6)

I mellemtiden er en litteraturgennemgang fra 2012 iIndian Journal of Endocrinology and Metabolismviste, at kvinder med subklinisk hypothyroidisme har en øget risiko for følgende: (7)

• Abort
• Perinatal dødelighed (dødfødsel)
• Præeklampsi (en alvorlig graviditetskomplikation, der involverer forhøjet blodtryk og mulig organskade på lever og nyrer)

Så det er virkelig bedst at holde dine jodniveauer inden for det normale område og tjekke din skjoldbruskkirtelfunktion inden undfangelsen, hvis du planlægger at blive gravid snart.

Hvad er det første symptom på jodmangel?

Symptomerne kan variere mellem patienter. Men du kan passe på følgende tegn på jodmangel: (8)

• Hårtab
• Træthed
• Stakåndet
• Tør hud

Andre symptomer kan omfatte: (9)

unikke drengenavne land

• Kold intolerance
• Stemme hæshed
• Søvnighed
• Nedsat hukommelse
• Paræstesi (unormal prikkende eller prikkende fornemmelse på dine hænder)
• Forstoppelse
• Vægtøgning
• Langsomme bevægelser
• Psykisk svækkelse
• Langsommere puls

Hvordan kan jeg få den rigtige mængde jod gennem min mad og kosttilskud?

De fleste mennesker kan få optimal jodnæring fra maden. Hvis det ikke er nok, kan jodtilskud også hjælpe dig med at nå optimale niveauer under graviditeten.

Baseret på anbefalingerne fra ICCIDD (International Council for Control of Jod Deficiency Disorders), UNICEF (De Forenede Nationers Børnefond) , og WHO ( Verdenssundhedsorganisationen ), daglige behov for jod for voksne er 150 mcg og 250 mcg om dagen for gravid kvinde .(1)

Hvilke fødevarer er rige på jod?

Disse er fødevarer rige på jod i kosten:

• Mejeriprodukter såsom kefir, ost, mælk og yoghurt
• Okselever
• Æg
• Nogle kviksølvfattige fisk og skaldyr såsom torsk og rejer
• Tang som dulse, tang og nori
• Brød lavet med jodatdejbalsam
• Iodiseret salt

På grund af globale salt iodiseringsprogrammer indtager 76% af husstande verden over tilstrækkeligt iodiseret salt. (10)

Men vær opmærksom på, mødre:Ikke alle salte, du kan købe i købmanden, er iodiseret.

For eksempel er Kosher-salt og havsalt blevet et populært valg i USA. Men en undersøgelse fra 2013 påpegede, at disse faktisk ikke har noget jodindhold, så sørg for at tjekke dine saltetiketter. (11)

En anden potentiel ulempe ved kun at bruge iodiseret salt til dit nødvendige daglige indtag er, at iodiseret salt faktisk kan miste sit jodindhold inden for 6 måneder.

Dette betyder, at hvis du ikke indtager dit ioderede salt hurtigt, kan du muligvis få mindre, end du havde regnet med.

En undersøgelse fra 2002 viste, at salte mister deres jodindhold i områder med mindst 50 % relativ luftfugtighed. Det er en stor grund til, at du ikke bare kan stole på iodiseret salt til dine kostbehov. (12)

For korrekt moderens skjoldbruskkirtelfunktion bør mødre virkelig prøve at få tilstrækkeligt jod fra de ovennævnte fødekilder.

Supplering

Heldigvis løste dagligt tilskud med 150 mcg kaliumiodid jodmangelproblemet i regioner med vanskelig adgang til jodrige fødevarer. (11)

Hvis du tror, ​​du har problemer med at få den rigtige mængde jod fra mad, så tal med din læge om de rigtige kosttilskudsmuligheder for dig.

Jodtilskud i jod-mangel mødre kan hjælpe med at forbedre barnets følelsesmæssige og læringsmæssige resultater.

Kliniske forsøg tyder dog på, at en tilskudsforsinkelse på 6-10 uger kan øge risikoen for neuroudviklingsproblemer hos babyen.

Børn af mødre med forsinket tilskud og dem, der ikke modtog noget tilskud, havde lavere neuroadfærdsmæssig ydeevne.

Børn, hvis mødre havde korrekt jodindtag fra tidlig graviditet, viste ingen forsinkelse i barnets udvikling. (13)

Det er derfor, du skal have ordentlig jod-ernæring fra 4-6 svangerskabsuger op til slutningen af ​​amningen.

Skal jeg tjekke mine jodniveauer under graviditeten?

I øjeblikket er der ingen anbefalinger til rutinemæssig jodtest hos gravide kvinder. Det skyldes hovedsageligt vanskeligheder med at finde en test, der nøjagtigt kan måle jodniveauer i kroppen. (14)

Ifølge WHOVurdering af jodmangelsygdomme og overvågning af deres elimineringmanual, bestemmer en persons jodstatus mængden af ​​jod i skjoldbruskkirtlen, og om der er nok jod til, at kirtlen kan fungere normalt. (15)

Selvom du måske ikke er i stand til at kontrollere din nøjagtige jod niveauer under graviditet kan du helt sikkert tjekke din skjoldbruskkirtelhormon niveauer, og dette kan indikere, om du supplerer tilstrækkeligt eller ej.

Forskerne påpegede den høje risiko for bias, som vist i observationsstudier, og angav følgende som værdifulde biomarkører for jodstatus: (16)

• TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon)
• Serum T4 (thyroxin)
• Serum T3 (triiodothyronin)
• Tg (thyroglobulin)
• UIC (Urin jodkoncentration)

TSH-hormonniveauer og skjoldbruskkirtelfunktion under graviditet

TSH-niveauer i dit blod viser, om din skjoldbruskkirtel (et lille, hormonproducerende organ placeret på forsiden af ​​din hals) fungerer korrekt.

adhd æteriske olieblandinger

Høj TSH niveauer indikerer, at du muligvis har en underaktiv skjoldbruskkirtel, mens den er lav TSH resultater indikerer, at du muligvis har en overaktiv skjoldbruskkirtel.

Jodstatus hos gravide kvinder kan også bestemmes ved hjælp af skjoldbruskkirtelvolumen ved ultralyd. (17)

Når jodniveauet er tilstrækkeligt, stiger skjoldbruskkirtelvolumen hos gravide kvinder i tredje trimester sammenlignet med første trimester og falder derefter efter fødslen. (18)

Forskere mener, at dette skyldes ændrede TSH- og BMI-niveauer (body mass index) gennem hele graviditeten.

Hvad er de forskellige niveauer af jodmangel?

Følgende mediane jodkoncentrationer i urinen (MUIC) indikerer tilstrækkeligt jodindtag:

• 150 til 249 mcg/L for gravide kvinder
• >100 mcg/L til ammende kvinder

MUIC under disse niveauer indikerer jodmangel. (19)

Niveauer af jod mikronæringsstof mangel:

• Mild jodmangel, 120 til 149 mcg/L
• Moderat jodmangel, 26 til 119 mcg/L
• Alvorlig jodmangel,<25 mcg/L

Bemærk, at alle niveauer af jodmangel påvirker moderens og neonatale skjoldbruskkirtelfunktion. (20)

Alvorlig jodmangel kræver øjeblikkelig korrektion, fordi dette kan være forbundet med mere fremtrædende abnormiteter. (21)

Farerne ved jodmangel under graviditet

Vidste du, at omkring 38 millioner babyer er ramt af jodmangel i udviklingslandene? Dette sker stadig på trods af salt iodiseringsprogrammer. (22)

Desuden er en tværsnitsundersøgelse fra 2020 offentliggjort iEuropean Journal of Nutritionopdaget, at jodstatus forbliver lav i en befolkning af sårbare grupper, selv i områder med salt iodisering som Schweiz. (23)

Talrige kliniske forsøg har fastslået virkningerne af jodmangel under graviditet og graviditet. (24)

Det langsigtede konsekvenser af jodmangel er en alvorlig sag.

Selv mild moderens jodmangel kan forårsage kognitiv svækkelse hos børn. (2)

Områder med diætisk jodmangel viser en forekomst af kombineret maternel og føtal hypothyroidisme, der kan føre til:

• Neurologisk kretinisme manifesterede sig som:
  • Nedsat gang og motorisk funktion
  • Lavere IQ (intelligenskvotient)
• Struma (unormal forstørrelse af skjoldbruskkirtlen) hos mor og baby

Jod-mangelfulde områder har flere tilfælde af nedsat motorisk og visuel perception, afslører en metaanalyse fra 2001 iJournal of Clinical Endokrinologi & Metabolisme. (25)

Desuden viste børn udsat for alvorlig jodmangel en lavere IQ-score. (26)

Moderlig jod status er også forbundet med deres børns sprogfærdigheder fra spædbarn til småbørn.

En undersøgelse omfattende 39.471 norske mødre og børn fandt en sammenhæng mellem neuroudvikling og jodmangel. (27)

Mødre med lavt jodindtag under graviditeten (UIC under 100 mcg/L) har en øget risiko for at få børn med sproglige forsinkelser og mere utilfredsstillende skolepræstationer.

Jodmangel kan også føre til nedsat fysisk vækst hos børn. (28)

Men jodbehandling kan forbedre din babys kognitive udvikling, hvis den gives i første og andet trimester.(29)

Hvad er virkningerne af overskydende jod under graviditet?

Hvis du er bekymret for lave jodniveauer, bør du også passe på overskydende jod under graviditeten. Det skyldes disse faktorer: (30)

• For meget jodtilskud
• Forkert kost
• Virkninger af medicin
• Medicinske tests med jodholdige kontrastmidler
• Brug af aktuelt jod
• Jodeksponering fra miljøforurenende stoffer (nedfald af stråling)

Overskydende jodniveauer er defineret som >300 mcg/l for børn og >500 mcg/l for gravide og ammende kvinder. (15)

En undersøgelse fra 2005 af 6.010 gravide kvinder i Kina viste, at kvinder med høje jodniveauer har en risiko for skjoldbruskkirteldysfunktion. (31)

ualmindelige edgy pigenavne

Andre negative virkninger af overskydende jodniveauer: (32)

• Jod-induceret hyperthyroidisme (overaktiv skjoldbruskkirtel)
• Jod-induceret hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel)
• Autoimmun skjoldbruskkirtelbetændelse
• Postpartum skjoldbruskkirtelbetændelse

Forekomsten af ​​hyperthyroidisme er relativt lav ved kun omkring 2/1000 graviditeter, men denne tilstand er forbundet med: (33)

• Overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i barnets krop
• GD (Graves' sygdom), en autoimmun tilstand
• Vedvarende kvalme og opkastning under graviditet

Terapi for hyperthyroidisme er nødvendig, fordi det kan føre til:

• Lav fødselsvægt
• For tidlig fødsel
• Hjertefejl
• Præeklampsi
• Risiko for fostertab

I et kontrolleret forsøg i 2006 iJournal of Clinical Endocrinology & Metabolism, konkluderede forskere, at Levothyroxin-terapi sænkede chancerne for for tidlig fødsel og abort hos kvinder med autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom. (34)

Fordi både jodmangel og overskydende niveauer forårsager sundhedsproblemer hos gravide kvinder, bør du tage lige, hvad der er nok for dig og din baby.

Sørg for, at det er lige inden for det daglige behov på 220-250 mcg.

Hvor almindeligt er jodmangel under graviditet?

Din baby får de fleste af deres næringsstoffer fra dig. Det er derfor, mange gravide mødre ofte oplever moderate mangler af visse næringsstoffer og essentielle mineraler.

Nogle undersøgelser tyder på, at så mange som 85 % af gravide kvinder kan have en moderat jodmangel. (35)

Del Med Dine Venner: